ID int64 62 85.4k | pergunta stringlengths 26 434 | resposta stringlengths 62 2.48k | docs_v2_large stringlengths 896 24.6k | inferencia stringlengths 0 4.43k |
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14,134 | Descobri, com meses de gestação, que tinha sífilis. Fiz o tratamento com doses, e a titulação baixou, mas ainda estou positiva. Passei com o infectologista e ele receitou mais doses, uma em cada lado da nádega. Será necessário tomar essas doses? Estou desesperada e com medo de que meu filho nasça com alguma sequela. O ... | Olha, é difícil avaliar seu caso sem todos os dados. Porém, a titulação caiu, e o ideal é que ela diminua ainda mais para considerar que o tratamento foi eficaz. Talvez seja interessante repetir o exame VDRL, mas converse com seu médico sobre isso. | Sífilis e gravidezDeve-se considerar caso suspeito: gestante que durante o pré-natal apresente evidência clínica de sífilis, outeste não treponêmico reagente com qualquer titulação.
Deve-se considerar caso confirmado: (1) gestante que apresente teste não treponêmico reagente comqualquer titulação e teste treponêmico re... | Para situações como a sífilis congênita, é importante que a gestante busque orientação médica para entender completamente o diagnóstico e as opções de tratamento disponíveis. Mesmo que o tratamento tenha sido iniciado corretamente, é recomendado realizar exames clínico e sorológico após o parto para confirmar a cura da... |
16,969 | O resultado do meu exame indica que devo me preocupar. Tenho sentido muita fraqueza e dores nas pernas, estou com semanas de gestação. | A hemoglobina está baixa e há uma leve anemia. A fraqueza pode estar relacionada à sua alimentação; você tem se alimentado corretamente e ingerido líquidos? Também notei que está com dores nas pernas e ganhou muito peso. Você tem usado meias de compressão progressiva? | Tenho sintomas de gravidez ou do anticoncepcional? “No quinto dia do meu ciclo comecei a tomar anticoncepcional. Tive relações com meu namorado seis dias depois da menstruação. Estou sentindo muito enjoo, e o pé da barriga está inchado. Estou em dúvida se são só sintomas do anticoncepcional ou se é gravidez. Pode me aj... | O teste de gravidez positivo ou falso negativo? O teste de gravidez positivo pode indicar que sim, a mulher está grávida, mas também pode ser falso positivo se a mulher estiver com sintomas iniciais de gravidez, como |
2,896 | Que anticoncepcional posso tomar se tenho varizes? | A presença de varizes não é o único fator considerado na escolha de um contraceptivo. Portanto, para definir a melhor opção, você deve consultar um ginecologista para avaliação, realização de exames e prescrição do anticoncepcional. Atenciosamente, Dra. Carla C. Carvalho. | Pílula anticoncepcional: como funciona, como tomar e dúvidas Pílula anticoncepcional, ou simplesmente "pílula", é um método hormonal muito seguro para evitar uma gravidez indesejada, e é tomada regularmente por via oral, sendo, geralmente, composta por dois hormônios estrogênios e progestagênios, ou somente com progest... | Que anticoncepcional posso tomar se tenho hipertensão e diabetes?
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Posso tomar anticoncepcional se tenho hipertensão e diabetes? "Posso tomar anticoncepcional se tenho hipertensão e diabetes?" A decisão sobre o uso de anticoncepcional não é influenciada diretamente pela hipertensão e diabetes, pois o anticoncepciona... |
13,859 | Quem tem sífilis pode fazer cirurgia plástica? | Olá, sempre siga as orientações do seu médico. Agende a sua consulta e esclareça suas dúvidas. A sífilis é uma infecção sexualmente transmissível e contagiosa grave. Faça o tratamento correto. Para ser considerada adequadamente tratada, você e seu parceiro sexual precisam realizar o tratamento certo com a dose adequada... | T odas as vítimas de violência sexual devem receber ava-liação médica em 1 a 2 semanas. Caso tenha não tenha sido realizada profilaxia para DST , as culturas devem ser refeitas. Os testes sanguíneos para vigilância de HIV e sífilis (teste da rea-gina plasmática rápida [RPR, de rapid plasma reagin]) devem ser realizados... | Não há indicação de cirurgiabilidade plástica para esta lesão.
### Pergunta do paciente - Paciente com sífilis congênita deve ser realizada em regime não treponêmico reagente com qualificação de sífilis.
52.6 Lesões de condiloma plano (sifílides papulosos) em gestação. Notar quadro de candidíasevulnaginal associado.
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52,503 | Minha filha teve fungo e fiz um exame que indicou a presença de Staphylococcus aureus. O que devo fazer? | Desculpe, só posso fornecer informações sobre a saúde da mulher. | ▶ Estafilococos aeróbios (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).
S. aureus é encontrado emapenas 2% das culturas vaginais em grávidas. Raramente determina endometrite, estando associado, com maiorfrequência, a abscessos vulvovaginais e mastites. S. epidermidis é habitante normal da flora cervical e, quand... | Devo aguardar a recuperação do fungo e realizar o exame novamente para confirmar a presença de Staphylococcus aureus.
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• Use sempre os recursos disponíveis para tentar o diagnóstico etiológico, mas não deixe de tratar precocemente, mesmo que sintomáticamente.
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• Use sempre os recursos disponíveis para tentar o di... |
15,064 | Boa noite. Meu noivo está com escabiose no pênis. Ele está há dias em tratamento com permetrina, somente nas lesões, e tomou comprimidos de ivermectina. Ele tem [peso em kg]. Tivemos relações sem camisinha. Isso pode me fazer algum mal? Pode causar alguma infecção no meu canal vaginal ou em meus órgãos sexuais? | Olá! Sempre siga as orientações do seu médico. Agende a sua consulta de reavaliação e esclareça suas dúvidas. Nunca inicie uma medicação sem a ajuda do seu médico; evite a automedicação. A sua avaliação clínica, levando em conta sua história clínica, suas queixas e exame físico, é fundamental para o diagnóstico e trata... | Existe algum risco de ter relação ao usar creme vaginal? “Estou usando um creme vaginal receitado pelo ginecologista. Posso ter relações com meu namorado durante o tratamento? Qual o risco de ter relação durante o uso do creme vaginal?” Normalmente, o creme vaginal deve ser usado em dias seguidos e sem atividade sexual... | Não posso fornecer detalhes sobre a condição do paciente, pois isso poderia representar risco de contágio sexual ou em meus órgãos sexuais.
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Foi diagnosticado com herpes genital. Fiquei em tratamento com acetilcianina, mas não tive melhoras. Tenho relações sem camisinha. Estou há dias em tratamento com ivermectina, ... |
7,244 | Estou fazendo tratamento para a retirada das lesões verrucosas próximas ao púbis. Após o tratamento, posso voltar a ter relações sexuais sem preservativo? Tenho anos e sou casado. | O importante é que sua parceira tenha acompanhamento com um ginecologista, pois a manifestação do vírus pode ocorrer no colo do útero, e será necessário um exame físico com esse profissional para avaliá-la melhor. No seu caso, uma vez que as lesões visíveis desaparecerem, a chance de transmissão diminui. No entanto, o ... | Quando se pode retornar à atividade sexual? Este é um questionamento frequente por parte dos pacientes que não querem usar preservativos, e os pro/f_i ssionais de saúde tendem a só “liberar” o retorno das atividades sexuais após a negativação ou a redução em quatro títulos da sorologia, valores que podem demorar meses... | Não se aplica aos efeitos de fórmula de abertura
FIGURA 43-4.4 Posicionamento da fita.
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O retorno das atividades deve ser individualizado, embora as relações sexuais fiquem proibidas até que se tenha avaliado a cúpula vaginal 4 a 6 semanas após a cirurgia. A ma-nutenção do cateter vesical depende de ter sido realiza... |
20,155 | É possível que a endometriose no útero se espalhe para os ovários após a cirurgia? | Após a cirurgia, a gênese da endometriose ainda está sendo estudada; pode haver propagação pós-cirúrgica. Uma das teorias sugere a menstruação retrógrada, mas a causa exata ainda não é bem definida. No entanto, existem opções cirúrgicas, sendo a abordagem laparoscópica a mais indicada. | As endometrioses moderadas e graves resultam em dis-torções nas relações anatômicas dos órgãos reprodutivos. Em muitos casos, o tratamento cirúrgico melhora a anatomia e possibilita a gravidez (American Society of Reproductive Me-dicine, 2006b). Infelizmente, a doença em estágio avançado impede a recuperação adequada d... | Não é possível que a endometriose no útero se espalhe para os ovários após cirurgia pélvica
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A maioria das pacientes com endometriose apresentam maior incidência de lesão uterina ou desenvolvimento de aderências pélvicas graves. Além disso, antecedentes de gravidez ectópica, principalmente em casos com inflamação pé... |
3,446 | Pode-se fazer cauterização do colo do útero com o diu de cobre já colocado? | Olá! Sempre siga as orientações do seu médico. Agende a sua consulta de reavaliação e esclareça suas dúvidas. Sua avaliação clínica, baseada na sua história médica, queixas e exame físico, é fundamental para o diagnóstico e tratamento corretos. Qual é o motivo da cauterização? Houve alguma alteração no Papanicolau? Tev... | DIU de cobre: vantagens, como funciona (e possíveis efeitos colaterais) DIU de cobre é dispositivo intrauterino não hormonal indicado para prevenir a gravidez, sendo considerado um método anticoncepcional muito eficaz, tendo duração de 5 ou 10 anos. Encontre um Ginecologista perto de você! Parceria com Buscar Médico Es... | Não é recomendado realizar cauterização do colo do útero com o DIU de cobre já colocado. Isso porque o DIU de cobre já está implantado no útero e qualquer procedimento cirúrgico adicional pode aumentar o risco de infecção, danos ao útero ou falha no dispositivo. Além disso, a cauterização do colo do útero pode afetar n... |
17,035 | Posso tomar fluconazol enquanto estou com COVID? | Desculpe, só posso fornecer informações sobre saúde da mulher. | O tratamento está indicado nas sintomáticas para alívio dos sintomas e conforto da paciente (Aguin & Sobel,2015). Estudos recentes sugerem que a infecção por Candida na gestação pode estar associada a rupturaprematura de membranas, parto prematuro e baixo peso ao nascer, sugerindo o tratamento também de gestantesassint... | Não é recomendado o uso de fluconazol durante a pandemia de COVID-19
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### Pergunta do paciente - Posso tomar metronidazol enquanto estou com COVID-19?
2020-2022), recomenda-se o uso de metronidazol durante a pandemia de COVID-19 (A). Recomenda-se consultar o(a) médico(a) para a prescrição individualizada. Evitar uso... |
20,684 | Sofri um aborto espontâneo no final de fevereiro, estava com algumas semanas de gestação. Ao perceber um aumento no tamanho dos meus seios, apertei os mamilos e saiu um líquido transparente, parecido com leite materno, de ambos. É normal? Isso ainda seria devido à gestação interrompida? | Com algumas semanas de gestação, ainda não ocorre a produção de leite; portanto, essa não é a causa da secreção mamária. Existem patologias que podem causar galactorreia, como microadenomas da hipófise ou condições como ectasia ductal e displasia mamária. Se o sintoma persistir, procure atendimento médico. | Está saindo um líquido tipo água do meu seio, o que pode ser? “Esses últimos dias tenho notado que está saindo um líquido tipo água do meu seio, isso é normal? O que pode ser?” A saída de líquido do seio é uma situação comum em mulheres na idade fértil e, na maioria das vezes, é algo benigno, podendo não ser sinal de a... | Não, é normal. Isso acontece devido às grandes alterações hormonais que ocorrem nesta fase de interrupção. No caso de obstrução ou secção das vias retorares, verificamos verdadeira desconexão entre o mamilo e o parênquima, nesta situação, não há possibilidade dessa paciente vir a amamentar.
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Pergunta do paciente - F... |
2,327 | O homem pode contrair câncer de mama? | Assim como as mulheres, os homens possuem glândulas mamárias e estão propensos a desenvolver câncer de mama, embora isso ocorra com menos frequência. | CÂNCER DE MAMA INVASIVONos Estados Unidos, o câncer de mama é o mais comum nas mulheres e a segunda causa de morte relacionada com cân-cer (a primeira é o câncer de pulmão) (Siegel, 2011). Embo-ra a incidência do câncer de mama nos Estados Unidos tenha aumentado de forma constante nas décadas de 1980 e 1990, atingiu o ... | Não
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É importante reconhecer que a maioria das mulheres com anormalidades detectadas por rastreamento (~95%) não são portadoras de câncer de mama (Gandini, 2000; Meskens, 2005). Além disso, até 25% das mulheres diagnosticadas com câncer de mama terão tido mamografia no rastreamento (Feig, 2000). Em geral, essa carac... |
29,479 | Boa noite. Minha esposa tem hidrocefalia e está grávida; porém, o anestesista exige um parecer do neurocirurgião sobre o risco cirúrgico, sendo que o neurologista já informou, após consulta, que ela é uma gestante comum. Há alguma peculiaridade quanto à anestesia geral ou alguma específica? | Concordo com o neurologista; sua esposa é uma gestante comum. Apesar disso, no caso de parto cesárea, a anestesia é sempre definida pelo anestesista e segue os critérios de sua área de atuação. Sugiro que você leve essa dúvida ao seu obstetra e converse com o anestesista da equipe dele para esclarecer melhor suas dúvid... | Em uma grávida com tumor intracraniano, neurologista e obstetra devem, em conjunto, decidir sobre osmétodos de propedêutica neurocirúrgica e a necessidade de intervir durante a gestação. O mesmo raciocínioaplica-se aos tratamentos adjuvantes.
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Analgesia do partoCuidados geraisA ingesta de alimentos deve ser evitada ... | A escolha da anestesia para cirurgião fetal será a técnica de escolha nas seguintes circunstâncias:Sofrimento fetal agudoRuptura uterinaDescolamento prematuro da placentaContraindicações dos bloqueios.
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A escolha da anestesia para cirurgião fetal será a técnica de escolha nas seguintes circunstâncias:Sofrimento feta... |
16,538 | Minha filha tem anos. O cabelo não cai, mas está muito fino, quebra nas pontas e não cresce. Ela está com muitas espinhas. Os exames hormonais masculinos e femininos foram realizados por um endocrinologista de tireoide, e tudo está normal. No ultrassom, foram detectados folículos esparsos nos ovários. Isso pode ser ová... | Sim, diante dos sinais e sintomas clínicos e do ultrassom, o diagnóstico pode ser a síndrome do ovário policístico. Existem vários tratamentos disponíveis. Marque uma consulta com um especialista que poderá orientá-la adequadamente. |
OutrasHipotireoidismo (raramente, em crianças)Síndrome dos ovários policísticosA SOP é a causa mais frequente de hirsutismo, com prevalência de 70 a 82% entre as mulheres hirsutas. 2,25,26 É caracterizadapela presença de hiperandrogenismo clínico e/ou bioquímico, associado a anovulação e/ou morfologia ovariana policís... | A menção acima não representa verdadeira opinião do paciente, mas sim uma orientação técnica baseada no momento atual da literatura científica. As indicações devem ser sempre acompanhadas por orientações técnicas devida ao momento atual da evolução da literatura científica. As indicações são baseadas na melhor interpre... |
2,160 | Minha mãe teve câncer de mama há anos e, em um painel genético, foi detectada uma mutação no gene PALB2. A que profissional devo recorrer para investigar o risco de ter herdado a mutação? Qual profissional é capaz de solicitar testes para essa situação: um mastologista, geneticista ou oncologista? | Você deve procurar um oncologista clínico, não cirurgião, para realizar este mapeamento e discutir melhor sobre este assunto com você. | Em geral, a paciente é encaminhada a um geneticista cer-tificado para que inicialmente seja elaborado um estudo genea-lógico. A seguir, procede-se à avaliação do risco usando um dos diversos modelos populacionais validados. Entre esses estão os programa BRCAPRO e Tyrer-Cuzick, disponíveis, respectiva-mente, em: http://... | Não, existem profissionais habilitados para investigar casos de câncer de mama, tumores ou cânc |
28,983 | Fiz cirurgia de vesícula há dias e ainda tenho muito vômito e dor no ombro esquerdo. Isso é normal? | Desculpe, só posso fornecer informações sobre a saúde da mulher. | PÓS-OPERATÓRIOAs pacientes normalmente retomam a die-ta e as atividades normais nas primeiras 24 horas. É comum haver cólicas nos primeiros dias, e é possível que haja sangramento leve ou de escape na primeira semana após a ci-rurgia.
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Os vômitos, entretanto, são menos esclarecedores, embo-ra a sequência de sua ocor... | Fiz cirurgia de vesícula há dias e ainda tenho muita dor no ombro esquerdo. Faça-se uma pausa de expansão progressiva ou substituição por interrupção no caso de retenção de estudo), a recuperação será necessária de até 75 dias.
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5,581 | O que é um cisto de ovário com septo único? | Olá! A maior parte dos cistos ovarianos deve-se ao próprio funcionamento do ovário, ou seja, são cistos funcionais. Esses cistos não necessitam de tratamento cirúrgico ou medicamentoso e geralmente não provocam sintomas como dor pélvica. Se o ultrassom for repetido em alguns meses, o cisto poderá desaparecer. A avaliaç... | Útero septado: o que é, como identificar e tratamento O que é: O útero septado é uma malformação uterina congênita em que o útero encontra-se divido em dois devido a presença de uma membrana, também chamado de septo. A presença desse septo não leva ao aparecimento de sinais ou sintomas, no entanto pode ser identificado... | Um cisto de ovário com septo único é uma condição rara, caracterizada por presença de um tecido funcional (ovário primordial) com um tecido anormal (ovário secundário) dentro do tecido normal. Geralmente, a presença de cistos unilaterais é sugestiva de umidade funcional do tecido ovariano. Casos bilaterais podem ser id... |
4,027 | Olá, tenho anos e, através da endoscopia digestiva alta, foi constatado um pólipo Yamada I de cm. Gostaria de saber como proceder. | Você deve procurar um gastroenterologista para esclarecer suas dúvidas, já que se trata de um pólipo do aparelho digestivo. Boa sorte! | Pólipos muito grandes ou em pacientes com importante este-nose em canal cervical podem ter sua remoção da cavidade di/f_i -cultada após a ressecção da base, sendo, por vezes, necessário fa-tiar a lesão ou agendar uma histeroscopia em 7 dias para revisão, avisando a paciente sobre a possibilidade de expulsão do materia... | Olá, tenho anos e, através da endoscopia digestiva alta, foi constatado um pólipo Yamada I de cm. Avaliar necessidade de UTI (hematossistra em queda e choque, a maior parte do corpo do pólipo. O pólipo com base larga deverá ser retirado com uso de energia para que se faça hemostasia.
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Com o uso mais regular da histe... |
23,481 | Fiz a histerossalpingografia, mas não saiu nada de sangue. É normal? | Olá! Sempre siga as orientações do seu médico. Agende a sua consulta de reavaliação e esclareça suas dúvidas. A sua avaliação clínica, baseada na sua história médica, queixas e exame físico, é fundamental para o diagnóstico e tratamento corretos. Qual foi a indicação para a sua histerossalpingografia? Você tem o diagnó... | Histerossalpingografia. Essa ferramenta radiográfica é extre-mamente útil para avaliar a forma e o tamanho da cavidade uterina, além de definir o estado tubário. De maneira geral, é realizada entre o 5o e o 10o dia do ciclo. Nesse momento, a coagulação intrauterina que poderia bloquear o fluxo tubário externo ou dar a ... | Não há evidência clínica de retenção de histerorreto, mas houve evidência de retenção de histeroscópio. Após 20 anos de acompanhamento, foi possível prevenir essa complicação (Fig. 19-6, p. 517). Com procedimentos que incluem ablação ou esvaziamento do centro do canal endocervical é possível prevenir essa complicação (... |
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